中新網(wǎng)福建新聞10月31日電 日前，美國癌癥聯(lián)合委員會(AJCC)與國際抗癌聯(lián)盟(UICC)于國際期刊《JAMA Oncology》重磅發(fā)布了鼻咽癌第九版TNM(TNM-9)分期《Ninth Version of the AJCC and UICC Nasopharyngeal Cancer TNM Staging Classification》。這是由復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院福建醫(yī)院(福建省腫瘤醫(yī)院)放療科潘建基、林少俊團(tuán)隊與香港大學(xué)、中山大學(xué)腫瘤防治中心聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、江西省腫瘤醫(yī)院合作的分期研究成果。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院福建醫(yī)院(福建省腫瘤醫(yī)院)為第一作者單位，第九版TNM分期于10月19日在福州首次發(fā)布。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院福建醫(yī)院(福建省腫瘤醫(yī)院)放療科潘建基教授、林少俊教授、郭巧娟副主任醫(yī)師、影像科陳韻彬教授、肖友平主任醫(yī)師作為專家組成員全程參與了新分期的改版工作。第九版鼻咽癌分期將于2025年1月在全球范圍內(nèi)應(yīng)用。
新版分期的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在統(tǒng)計學(xué)方面，包括危害判別、一致性、結(jié)果預(yù)測準(zhǔn)確性和分布均衡等，勢必為臨床醫(yī)生制定治療決策、研究人員設(shè)計未來試驗和癌癥流行病學(xué)研究提供基本指導(dǎo)。未來，研究者們也將繼續(xù)探索納入非解剖預(yù)后因素特別是腫瘤標(biāo)記物 EBV-DNA的可行性，并朝著個性化風(fēng)險分層精確預(yù)測的理想目標(biāo)持續(xù)努力。
潘建基教授團(tuán)隊深耕分期研究工作近20年。2008年以前，國內(nèi)使用鼻咽癌92分期，國外使用第6版UICC/AJCC分期，國內(nèi)外使用不同的分期系統(tǒng)不利于彼此之間療效的比較和學(xué)術(shù)交流，兩套分期系統(tǒng)均存在局限性，如基于CT而非MRI、解剖結(jié)構(gòu)定義不清晰和侵犯的診斷標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等，需大量研究尋找詢證醫(yī)學(xué)證據(jù)，最終形成以中國資料為基礎(chǔ)并得到國際認(rèn)可的分期標(biāo)準(zhǔn)。
2007年10月，時任中國抗癌協(xié)會鼻咽癌專委會主任委員的潘建基教授，聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會、中國抗癌協(xié)會腫瘤放射治療專委會及中國抗癌協(xié)會鼻咽癌專委會成立了“中國鼻咽癌臨床分期工作委員會”，并擔(dān)任主席，林少俊任秘書負(fù)責(zé)具體工作，于2008年12月發(fā)布《鼻咽癌2008中國分期》，該分期確立了MRI分期的方法和規(guī)范，明確了與分期相關(guān)的解剖定義和界限，簡化了T分期的相關(guān)因素，制定了影像學(xué)頸部淋巴結(jié)受侵犯的診斷標(biāo)準(zhǔn)等。潘建基教授、林少俊教授、陳韻彬教授在《鼻咽癌2008中國分期》的修訂中做出了重要貢獻(xiàn)。
隨后，UICC/AJCC于2010年發(fā)布了第七版UICC/AJCC分期，為驗證2008分期及第七版UICC/AJCC分期的合理性，收集分期修訂的科學(xué)依據(jù)，最終形成國際統(tǒng)一的分期標(biāo)準(zhǔn)，潘建基、林少俊團(tuán)隊牽頭開展系列研究，包括在中國17家中心進(jìn)行前瞻性多中心臨床研究，對于2008中國分期進(jìn)行論證，并對第七版UICC/AJCC分期的不足提出修訂建議，希望UICC/AJCC充分考慮中國2008分期系統(tǒng)的優(yōu)點，將其納入新分期，最終實現(xiàn)國內(nèi)外使用統(tǒng)一的分期系統(tǒng)。
2015年，潘建基林少俊團(tuán)隊聯(lián)合香港東區(qū)尤德夫人那打素醫(yī)院共合作開展回顧性研究，利用福建及香港的數(shù)據(jù)資料形成了分期修訂建議，被UICC/AJCC分期委員會一致認(rèn)可，并被全部納入UICC/AJCC分期第八版，該修訂建議也得到中國鼻咽癌分期工作委員會的一致認(rèn)可，形成鼻咽癌2017中國分期，自此，鼻咽癌分期標(biāo)準(zhǔn)首次實現(xiàn)了國內(nèi)外的統(tǒng)一，是鼻咽癌分期歷史的里程碑事件。潘建基教授、林少俊教授，陳韻彬教授，宗井鳳主任醫(yī)師，郭巧娟副主任醫(yī)師，肖友平主任醫(yī)師參與《鼻咽癌2017中國分期》的修訂工作，對UICC/AJCC第八版分期做出重要貢獻(xiàn)。(完)